Manuel de prelevement








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5.7.INCIDENTS POSSIBLES

      1. Incidents concernant le patient


  • Hématome : causé par un garrot trop serré, des veines difficiles, un mauvais geste du patient

Conduite à tenir : pansement + alcool, dédramatiser l’hématome (ce n’est qu’un bleu).

  • Malaise : causé par l’angoisse, le jeûne (conduite à tenir : allonger le patient, lui lever les jambes, lui desserrer les vêtements, le faire respirer à fond, lui donner un sucre…)
      1. Consignes en cas d’accident professionnel avec exposition au sang (AES)


Réaliser les 1ers soins avec le kit AES disponible en salle de prélèvement.

Suivre les indications de l’affiche AES.

Joindre le médecin référent dont le numéro de téléphone et le nom sont indiqués sur l’affiche AES afin qu’il évalue le risque infectieux (patient source), et mette en place une éventuelle prophylaxie.

Déclarer de l’accident du travail dans les 24-48h. Analyser les causes de l’AES.



6.REGLES D’IDENTIFICATION

IDENTIFICATION DU PATIENT


Le patient doit être identifié au moment du prélèvement de façon univoque, par son nom, son prénom et sa date de naissance, en lui faisant épeler son identité lorsque cela est possible.

IDENTIFICATION DU PRELEVEUR


Conformément à la législation, le préleveur doit s’identifier. Le dossier contient le nom du préleveur (Les préleveurs pratiquant dans les Laboratoires s’identifient à partir de la fiche de prélèvement en salle, les préleveurs externes s’identifient sur la fiche de suivi médical.)

IDENTIFICATION DES ECHANTILLONS


Tout prélèvement et échantillon transmis, quelque soit l’analyse, doit impérativement comporter :

  • Nom d’usage (marital pour les femmes), (et nom de jeune fille pour les femmes mariées)

  • Prénom

  • Date de naissance et lieu de naissance si groupage sanguin

Ces indications, vérifiées par le préleveur doivent être parfaitement lisibles.

Ces indications (au moins le nom et le prénom) doivent être indiquées DIRECTEMENT SUR le contenant (tube, flacon, écouvillon…) manuscrites ou par une étiquette.

L’absence ou l’erreur d’identification du prélèvement ou de l’échantillon constitue un critère de non conformité, est enregistrée comme telle dans le Système Qualité du laboratoire, peut entraîner la non exécution des actes, sera indiquée éventuellement comme commentaire sur le compte rendu de résultats. Il sera demandé au préleveur de confirmer l’identité du patient sur des prélèvements dits « précieux » avant de pouvoir prendre la demande.

REGLES D’ETIQUETAGE DES ECHANTILLONS


Utilisation les étiquettes avec codes a barre à coller sur les échantillons primaires dès lors que le patient est enregistré dans le système informatique du laboratoire.


Où coller l’étiquette ?

0,5 cm environ sous le bouchon

Comment coller l’étiquette ?

Le collage de l’étiquette doit être particulièrement soigneux afin de permettre aux automates de lire les codes à barre.

L’étiquette doit être parfaitement verticale et bien collée

Ne pas cacher l’intérieur du tube (on doit voir le niveau de sang)

Laisser apparaître l’état de l’échantillon (centrifugé ou non, hémolysé, ictérique, lactescent…)

Combien d’étiquettes ?

1 TUBE = 1 ETIQUETTE Ne pas coller 2 étiquettes sur le même tube
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