evaluation des critères intra et inter opérateurs dépendants
Après avoir suivis une procédure de contrôle qualité, j’ai souhaité effectuer des relevés de mesures pour déterminer des tolérances, des moyennes et des écarts types pour mettre en évidence les critères opérateurs dépendants (intra et inter).
Pour cela, avec les Adjoints Techniques Biomédicales du Service d’Imagerie (Mrs Sédric BLIN et Emmanuel Rouyer) nous avons effectués plusieurs fois et sur plusieurs jours des mesures.
Le matériel utilisé dans cette étude est un échographe HITASHI EUB 550
La sonde utilisée est une sonde linéaire de 7,5 Mhz en mode B.
Le fantôme utilisé est celui déjà utilisé par le service pour des contrôles de qualité : Marque RMI 403 GS acheté en janvier 2003.
L’uniformité de l’image
Sonde Linéaire de 7,5 Mhz, mode B
Uniformité de l'image
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D. BATTIN
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S. BLIN
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E. ROUYER
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Mesure
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1
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2
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3
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4
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5
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6
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7
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8
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9
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Profondeur minimale
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1
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1
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1
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1
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1
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1
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1
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1
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1
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Profondeur maximale
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1
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1
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1
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1
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1
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1
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1
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1
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1
| Commentaire
L’analyse de l’uniformité de l’image d’écrite dans ma procédure (page ), est faite visuellement par l’opérateur. Son analyse se base sur l’homogénéité du gel du fantôme dans le secteur d’analyse de l’écran.
Deux analyses visuelles sont demandées (profondeur maximale et minimale). Elles sont relevées par des paramètres (de 1 à 3 définie dans la procédure) suivant la qualité perçue à l’écran.
Ces relevés n’étant pas des mesures effectuées avec les pointeurs, on a défini trois critères d’analyses. Une comparaison sur l’analyse précédante améliore la qualité de l’évaluation de l’uniformité de l’image et de son évolution.
Comme l’indique le protocole de l’A.F.I.B. ce test est relativement subjectif.
La profondeur de pénétration maximale Sur cibles verticales
Tableau de calcul des moyennes et des écarts types des relevés de mesures de la pénétration maximale (mesure réalisée sur l’apparition de l’image des fils Nylon dans le secteur d’analyse).
Sonde Linéaire de 7,5 Mhz, mode B
Mesures de la profondeur maximale
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D. BATTIN
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S. BLIN
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E. ROUYER
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Moyenne
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Ecart type
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Moyenne
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Ecart type
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Moyenne
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Ecart type
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Moyenne générale
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Ecart type générale
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Profondeur mesurées (profondeur réelle: 80,0 mm)
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81,57
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0,38
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81,57
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0,23
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81,57
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0,25
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81,57
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0,25
| Commentaire
Nous pouvons constater que les résultats des différents intervenants sont du même ordre. Les moyennes des mesures se rapprochent de la valeur réelle sur laquelle porte la mesure. On a une erreur de 1 à 2 % entre la valeur réelle et celle mesurée.
L’égalité des moyennes vient du type de mesure réalisé. En effet, la mesure de la profondeur maximale de pénétration porte sur la série de cible verticale du fantôme, donc sur des cibles facilement identifiables. La cible servant de repère de mesure étant bien visible dans le secteur d’analyse, il est donc logique de retrouver les mêmes mesures d’un opérateur à un autre.
Sur le gel du fantôme
Tableau de calcul des moyennes et des écarts types des relevés de mesures de l’image du gel du fantôme:
Sonde Linéaire de 7,5 Mhz, mode B
Mesures profondeurs de l'image du gel du fantôme
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D. BATTIN
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S. BLIN
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E. ROUYER
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Moyenne
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Ecart type
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Moyenne
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Ecart type
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Moyenne
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Ecart type
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Moyenne générale
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Ecart type générale
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Profondeurs mesurées (mm)
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68,47
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1,08
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65,07
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1,10
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65,97
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1,43
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66,50
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1,85
| Commentaire
En analysant le tableau ci dessus, nous pouvons constater une différence de mesure entre les opérateurs. Cette différence provient du type de mesure réalisé. Contrairement à celle demandée dans l’étape précédente, notre mesure porte sur une zone d’homogénéité du gel du fantôme et non sur une cible facilement identifiable. Nous faisons donc intervenir l’opérateur dans l’analyse de l’image du gel qu’il perçoit dans le secteur d’analyse. Cette analyse étant très subjective, l’interprétation du gel du fantôme (présence ou non de l’image du gel dans le secteur d ‘analyse) d’un opérateur à un autre peut engendrer des différences de mesures. Nous remarquons que l’écart type générale est supérieur à celui des mesures effectuées sur l’image du fil Nylon.
Les moyennes des intervenants varies de 0.8 à 3 % par rapport à la moyenne générale. Pour cette mesure effectuée, nous pouvons donner une tolérance de 5 % sur les mesures.
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