Université Montpellier I faculté de Médecine








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NB : il est important de respecter l’intervalle de 10 à 12 jours entre le test et le re-test, et que vous ne suiviez pas de séance de rééducation de voix entre le test et le re-test, afin que notre étude soit valable.

ANNEXE 3

Test :
Date du test :
Veuillez noter le chiffre correspondant à votre réponse








Jamais

Presque

Parfois

Presque

Toujours







 

jamais

 

toujours

 

1

On m’entend difficilement à cause de ma voix

0

1

2

3

4

2

On me comprend difficilement dans un milieu bruyant

0

1

2

3

4

3

Ma famille a du mal à m’entendre quand j’appelle d’une autre pièce

0

1

2

3

4

4

Je téléphone moins souvent que je le voudrais

0

1

2

3

4

5

J’essaye d’éviter les groupes à cause de ma voix

0

1

2

3

4

6

Je parle moins souvent avec mes amis

0

1

2

3

4

7

On me demande de répéter

0

1

2

3

4

8

Mes difficultés de voix limitent ma vie personnelle et sociale

0

1

2

3

4

9

Je me sens écartée des conversations

0

1

2

3

4

10

Mon problème de voix entraîne une perte de revenus

0

1

2

3

4

11

Ma voix sonne trop grave

0

1

2

3

4

12

On me prend pour un homme au téléphone

0

1

2

3

4

13

J'évite de parler quand je le peux

0

1

2

3

4

14

J’ai des difficultés à traduire mes émotions en parlant

0

1

2

3

4

15

Je suis tendue quand je parle avec d’autres, à cause de ma voix

0

1

2

3

4

16

Je me sens handicapée par ma voix

0

1

2

3

4

17

Les gens semblent irrités par ma voix

0

1

2

3

4

18

Les autres personnes ne comprennent pas mon problème de voix

0

1

2

3

4

19

Ma voix me contrarie

0

1

2

3

4

20

Je sors moins à cause de mon problème de voix

0

1

2

3

4

21

Je suis ennuyée quand les gens me demandent de répéter

0

1

2

3

4

22

Cela m’embarrasse si on me demande de répéter

0

1

2

3

4

23

A cause de ma voix je me sens incompétente

0

1

2

3

4

24

Je suis honteuse de ma voix

0

1

2

3

4

25

Je pense que ma voix ne me ressemble pas

0

1

2

3

4

26

J’aimerais avoir une voix différente

0

1

2

3

4

27

Les autres se moquent de ma voix

0

1

2

3

4

28

Je suis tracassée par des difficultés vocales

0

1

2

3

4

29

Mon moral est gâché par des difficultés vocales

0

1

2

3

4

30

Mes difficultés vocales entament mon équilibre psychologique

0

1

2

3

4

31

Le fait de parler me stresse

0

1

2

3

4

32

Même quand je ne parle pas, je pense à mes difficultés vocales

0

1

2

3

4

33

Il m'arrive de perdre espoir quand je pense à mes difficultés vocales

0

1

2

3

4

34

Je suis à court de souffle quand je parle

0

1

2

3

4

35

Le son de ma voix varie en cours de journée

0

1

2

3

4

36

On me demande ce qui ne va pas avec ma voix

0

1

2

3

4

37

Ma voix semble cassante et sèche

0

1

2

3

4

38

Ma voix semble perchée

0

1

2

3

4

39

J’ai l’impression de forcer pour produire ma voix

0

1

2

3

4

40

La clarté de ma voix est imprévisible

0

1

2

3

4

41

J’essaye de changer ma voix pour qu’elle sonne différemment

0

1

2

3

4

42

J’ai l’habitude de faire des efforts pour parler

0

1

2

3

4

43

Ma voix est plus mauvaise le soir

0

1

2

3

4

44

Ma voix change en milieu de conversation

0

1

2

3

4

45

Je force sur ma voix pour la rendre plus aiguë

0

1

2

3

4


ANNEXE 4

Re-test :

Date du re-test :
Votre voix est-elle la même que lors du premier test ? ………………………………………

Si non, pour quelles raisons ? ………………………………………………………………
Votre gêne ou votre handicap face à votre voix sont-ils les mêmes que lors du premier test ?

…………………………………………








Jamais

Presque

Parfois

Presque

Toujours







 

jamais

 

toujours

 

1

On m’entend difficilement à cause de ma voix

0

1

2

3

4

2

On me comprend difficilement dans un milieu bruyant

0

1

2

3

4

3

Ma famille a du mal à m’entendre quand j’appelle d’une autre pièce

0

1

2

3

4

4

Je téléphone moins souvent que je le voudrais

0

1

2

3

4

5

J’essaye d’éviter les groupes à cause de ma voix

0

1

2

3

4

6

Je parle moins souvent avec mes amis

0

1

2

3

4

7

On me demande de répéter

0

1

2

3

4

8

Mes difficultés de voix limitent ma vie personnelle et sociale

0

1

2

3

4

9

Je me sens écartée des conversations

0

1

2

3

4

10

Mon problème de voix entraîne une perte de revenus

0

1

2

3

4

11

Ma voix sonne trop grave

0

1

2

3

4

12

On me prend pour un homme au téléphone

0

1

2

3

4

13

J'évite de parler quand je le peux

0

1

2

3

4

14

J’ai des difficultés à traduire mes émotions en parlant

0

1

2

3

4

15

Je suis tendue quand je parle avec d’autres, à cause de ma voix

0

1

2

3

4

16

Je me sens handicapée par ma voix

0

1

2

3

4

17

Les gens semblent irrités par ma voix

0

1

2

3

4

18

Les autres personnes ne comprennent pas mon problème de voix

0

1

2

3

4

19

Ma voix me contrarie

0

1

2

3

4

20

Je sors moins à cause de mon problème de voix

0

1

2

3

4

21

Je suis ennuyée quand les gens me demandent de répéter

0

1

2

3

4

22

Cela m’embarrasse si on me demande de répéter

0

1

2

3

4

23

A cause de ma voix je me sens incompétente

0

1

2

3

4

24

Je suis honteuse de ma voix

0

1

2

3

4

25

Je pense que ma voix ne me ressemble pas

0

1

2

3

4

26

J’aimerais avoir une voix différente

0

1

2

3

4

27

Les autres se moquent de ma voix

0

1

2

3

4

28

Je suis tracassée par des difficultés vocales

0

1

2

3

4

29

Mon moral est gâché par des difficultés vocales

0

1

2

3

4

30

Mes difficultés vocales entament mon équilibre psychologique

0

1

2

3

4

31

Le fait de parler me stresse

0

1

2

3

4

32

Même quand je ne parle pas, je pense à mes difficultés vocales

0

1

2

3

4

33

Il m'arrive de perdre espoir quand je pense à mes difficultés vocales

0

1

2

3

4

34

Je suis à court de souffle quand je parle

0

1

2

3

4

35

Le son de ma voix varie en cours de journée

0

1

2

3

4

36

On me demande ce qui ne va pas avec ma voix

0

1

2

3

4

37

Ma voix semble cassante et sèche

0

1

2

3

4

38

Ma voix semble perchée

0

1

2

3

4

39

J’ai l’impression de forcer pour produire ma voix

0

1

2

3

4

40

La clarté de ma voix est imprévisible

0

1

2

3

4

41

J’essaye de changer ma voix pour qu’elle sonne différemment

0

1

2

3

4

42

J’ai l’habitude de faire des efforts pour parler

0

1

2

3

4

43

Ma voix est plus mauvaise le soir

0

1

2

3

4

44

Ma voix change en milieu de conversation

0

1

2

3

4

45

Je force sur ma voix pour la rendre plus aiguë

0

1

2

3

4
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