Le projet de l’établissement au regard des besoins identifiés








télécharger 0.62 Mb.
titreLe projet de l’établissement au regard des besoins identifiés
page4/5
date de publication20.05.2017
taille0.62 Mb.
typeDocumentos
p.21-bal.com > loi > Documentos
1   2   3   4   5

Chapitre 3 – Protection et prévention des risques inhérents à la situation des usagers



Prendre en charge les troubles du comportement


Établir une convention permettant de proposer des consultations mémoire à toute personne entrante le nécessitant

Convention

Nb de consultations

Directeur

Médecin coordonnateur
















Contact pris avec la consultation mémoire de Brignoles (orientation d’une liste de résidents prioritaire établie en lien avec la psychologue)

Préciser les diagnostics des autres résidents à l’occasion des réflexions sur le projet personnalisé

Nb de projets personnalisés formalisés

Médecin coordonnateur

IDE R



















Faire une piqûre de rappel de la formation à partir des situations concrètes

Évolution des projets personnalisés

Médecin coordonnateur

IDE R
















Réalisé

Former les ASH, cuisine… à la maladie d’Alzheimer

Évolution des projets personnalisés

Médecin coordonnateur

IDE R
















Elargissement des formations à l’ensemble des équipes

Former une assistante de soins en gérontologie

Plan de formation

Attestation de formation

Directeur
















Non réalisé

Mutualiser un temps d’ergothérapeute avec un établissement voisin

Budgets

Réalisations

Directeur
















Non réalisé

Former les soignants à la mise en place d’ateliers thérapeutiques

Plan de formation

Réalisations

Directeur
















Non réalisé. Certaines AS effectuent bun travail personnel sur cette démarche

Organiser le repas résident-famille dans un lieu spécifique pour éviter les changements en SAM (perte de repères)

Organisation

Repas

IDE R
















Dans la salle d’animation en fonction des possibilités

Noter le maximum d’éléments dans la relève pour mettre en valeur les troubles du comportement

Valorisation du PATHOS

Médecin coordonnateur
















Fait, mais reste à améliorer

Développer les ateliers thérapeutiques, gymnastique douce…

Participation bénévoles

Animation dans les étages

IDE R

Animatrice
















Convention de bénévolat en cours pour de la gymnastique douce

Organiser une journée d’information sur la maladie avec les familles

Contact Associations Alzheimer (04 ou 83)

Intervention spécialistes Alzheimer

Taux de participation des familles

Médecin coordonnateur

IDE R
















Non réalisé. A envisager




Prendre en charge les troubles du comportement (suite)


Organiser le réseau de bénévoles

Réunions de régulation

Valérie Fandard, adjoint administratif

Médecin coordonnateur

Animatrice
















Réunion réalisée

Conventions formalisées et signées

Q64 Développer l’animation pour personnes atteintes de détérioration intellectuelle


Formation de l’AS comme AMP + trouver la possibilité de la libérer pour des activités thérapeutiques


IDE R

AS

















Formation AMP réalisée pour une AS. Intégration des AS au roulement animation

Q64 Permettre à l’animatrice de passer une journée en secteur Alzheimer

Entente avec établissement d’accueil

Directeur
















Non réalisé




Prévention des chutes / contentions

Analyser les chutes dans leur globalité

Analyser les chutes des résidents chuteurs, dégager des plans d’actions et en assurer le suivi

Rapport d’activité médicale

Médecin coordonnateur
















Fiches de suivi des chutes. Mais pas de plan d’action

Analyser les risques de chutes, établir un plan d’actions

Améliorations

Suivi PAC

Directeur
















Non réalisé

Assurer un suivi des toilettes au lit, verticaliser au maximum les résidents

Nombre toilettes au lit

Projet personnalisé

Diagramme de soins

IDE référente
















Toilettes aux lits notés sur les diagrammes de soins

Poursuivre l’évaluation individuelle au risque de chute

Grille évaluation utilisée

Médecin coordonnateur

IDE référente
















Pas de grille

Définir les conditions de traçabilité de la réflexion en équipe et du consentement du résident ou de sa famille (contention)

PSI

IDE référente
















Fait, traçabilité effectuée




Prévention des escarres

Mettre en place une évaluation du risque d’escarre

Grille complétée

IDE référente
















Pas de grille utilisée




Prévenir la déshydratation et la dénutrition

Cibler et surveiller les résidents à risque de déshydratation

Fiche de suivi

IDE référente
















Non réalisé. Réalisé pour les résidents en eau gélifiée

Assurer un suivi du nombre d’infections urinaires

Indicateur

IDE référente
















Pas d’infection urinaire

Renouveler l’audit des pratiques sur la dénutrition

Résultats audit de pratiques

IDE référente
















Non réalisé



Prévention des risques médicamenteux

Revoir la politique avec l’intégration du pharmacien référent

Circuit médicament revu

Adaptation locaux et équipements

Formation des AS au module pharmacologie

Circuit pharmacovigilances

Directeur

Médecin coordonnateur

Pharmacien référent
















Non réalisé

Assurer le suivi de la tenue du classeur des dispositifs médicaux

Classeur

IDE référente
















Fait en 2011, mais à remettre à jour

Revoir le circuit des alertes montantes et descendantes (pharmacovigilance)

Protocole

Médecin coordonnateur

IDE référente
















Pas de protocole en place




Hygiène

Conclure un partenariat avec le CH Brignoles pour la mise à disposition de l’IDE hygiéniste

Convention CLIN

Élaboration de protocoles

Actualisations

Marches à suivre

Information des équipes

Directeur
















Pas nécessité d’une convention spécifique.

Utilisation de la convention existante avec le centre hospitalier de Brignoles

Organiser une formation sur l’hygiène en soins auprès des IDE, AS faisant fonction d’AS, service restauration, remplaçant

Attestation formation

Rappels réglementaires

Lavage des mains

Directeur
















Formation hygiène hospitalière réalisée

Sensibiliser les équipes

Former les remplaçants

S’assurer du suivi des bonnes pratiques

Classeur protocoles à jour

Affichette lavage des mains actualisée

IDE référente

AS référente Hygiène
















Classeur des protocoles à jour

Lavage des mains actualisé

Organiser la réalisation de prélèvements de surfaces

Tenir compte des résultats

Contrat laboratoire

Directeur
















Non réalisé

Améliorer la répartition des distributeurs de solution hydro alcooliques

Suivre l’évolution des consommations

Achats

Localisation

Utilisation

Directeur

IDE Référente
















Pas de distributeur, utilisation de flacons sur les chariots, plus solution hydro alcooliques dans toutes les chambres infectées



Hygiène (suite)

Respecter les bonnes pratiques de prévention de la légionellose

Contrôles réguliers

Désinfection robinetterie

Détartrage régulier robinetterie et WC


Ouvrier d’entretien
















Carnet sanitaire en place.

Programme de détartrage à améliiorer

Assurer l’entretien et la désinfection des appareils aérosols

Traçabilité

Suivi

IDE



















Enlever les WC dans le local aménagé pour la pharmacie

Travaux

Ouvrier d’entretien
















Non réalisé

Refaire le point sur l’utilisation des produits désinfectants utilisés (dosages)

Prélèvement de surfaces

IDE Référente

AS Référente hygiène

Ouvrier d’entretien
















Prélèvements non réalisés, mais mise à jour des fiches de sécurité

Revoir la qualité des sacs utilisés en lingerie en cas de contagion

Achats

Ouvrier d’entretien



















Uniformiser la qualité de soins dans la réalisation des actes IDE

Protocoles

Suivis

Utilisation antiseptiques

Suivi du traitement des plaies

IDE Référente
















Non réalisé, mais efforts consentis

Réaliser des audits sur le lavage des mains

Participation du CLIN

Grille d’évaluation

Résultats

Suivi des résultats

IDE Référente
















Non réalisé

Améliorer la traçabilité des vaccinations dans le PSI

PSI

IDE Référente
















Réalisé, mais pas dans le PSI

Actualiser le protocole d’exposition au sang

Classeur protocoles

IDE Référente
















Réalisé

Mettre en place un suivi des signalements des infections nosocomiales

Protocole

Suivi

Médecin coordonnateur

IDE Réf
















Jamais arrivé en retour d’hospit

Définir une conduite en cas de BMR

Protocole

Médecin coordonnateur
















Réalisé et opérationnel




Prévention des risques de maltraitance

Instaurer une gestion des risques à priori de maltraitance (identification, plan d’actions, suivi plan d’actions)

Support en place

Actions menées

Directeur
















Non réalisé

Conforter le pilotage de l’établissement

  • positionner chaque profession dans sa mission

  • organiser le circuit de décision

  • assurer un circuit et un suivi des événements indésirables

  • assurer un suivi annuel du PAC de l’évaluation interne

Réalisations

Directeur

















Organigramme revu.

Circuit de la décision et délégations à clarifier

Suivi réalisé

Poursuivre les réflexions sur l’adaptation de l’organisation aux besoins des résidents

Réalisations

Directeur

Chefs de service
















Organisation de l’animation adaptée en 2012


1   2   3   4   5

similaire:

Le projet de l’établissement au regard des besoins identifiés icon0 Urbanisme (2). Note du 22/3/02
«analyse des contenus des cours existants et futurs» afin de «formuler une proposition d’un ensemble de cours structuré et complémentaire...

Le projet de l’établissement au regard des besoins identifiés iconD’un centre d’accueil pour demandeurs d’asile
«Elaboration, rédaction et animation du projet d’établissement ou de services» (mai 2010) 388

Le projet de l’établissement au regard des besoins identifiés iconLe projet associatif
«lyannaj autisme», enregistrée à la sous-préfecture de Fort de France, le 24 octobre 2013, s’engage, en lien avec les acteurs institutionnels...

Le projet de l’établissement au regard des besoins identifiés iconLa science sociale qui étudie les comportements humains devant des...
«richesse» permet-il de combler certains d’entre eux, mais l’expérience quotidienne apprend que cette satisfaction même s’accompagne...

Le projet de l’établissement au regard des besoins identifiés iconModalité de paiement et tarifs
«Farandole» est un lieu d’accueil qui a fait l’objet d’une déclaration à la ddcs de Vendée. IL est géré par l’association Familles...

Le projet de l’établissement au regard des besoins identifiés iconModalité de paiement et tarifs
«Farandole» est un lieu d’accueil qui a fait l’objet d’une déclaration à la ddcs de Vendée. IL est géré par l’association Familles...

Le projet de l’établissement au regard des besoins identifiés iconProjet educatif notre projet est basé sur la confiance, le dialogue,...

Le projet de l’établissement au regard des besoins identifiés icon5 Personnages récurrents et identifiés dès le début de l’histoire
Comme Isabelle, qui est très curieuse, se dirigeait vers une petite porte et posait déjà sa main sur la poignée, elle l’ouvrit et...

Le projet de l’établissement au regard des besoins identifiés iconLes repas therapeutiques
«Plaisir de manger». Le repas doit être considéré comme un soin, notamment chez les personnes âgées atteintes de la maladie d’Alzheimer...

Le projet de l’établissement au regard des besoins identifiés iconImplication dans une structure sociale ou au sein d’une équipe éducative...
«fraichement importés» à l’hôpital pour les besoins du projet venaient d’un monde le plus souvent méconnu








Tous droits réservés. Copyright © 2016
contacts
p.21-bal.com