Programme d’exonération financière pour les services d’aide domestique








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date de publication16.04.2017
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Faits saillants

Résultats du sondage sur les services de soutien à domicile

des personnes ayant une déficience physique, une déficience intellectuelle ou un trouble envahissant du développement

Région Capitale-Nationale

8 janvier 2014

Table des matières

Profil des personnes ayant des limitations ayant répondu par elles-mêmes (PALF) 6

Niveau de compréhension de l’écrit des répondants 9

Répartition des répondants avec et sans service 12

Chèque emploi service (CES) 14

Entreprises d’économie sociale en aide domestique (EESAD) 16

Utilisation d’autres ressources et d’autres programmes permettant le maintien à domicile 20

Proches aidants et bénévoles 20

Évaluation des besoins 23

Première évaluation 23

Dernière évaluation des besoins 23

Modifications au plan de service 25

Connaissance de la procédure 26

Liste des acronymes

Liste des acronymes

AVD : Aide à la vie domestique

AVQ : Aide à la vie quotidienne

CES : Chèque emploi service

CSSS : Centre de santé et de services sociaux

EÉSAD : Entreprise d’économie sociale en aide domestique

PALF : Personne ayant des limitations ayant répondu par elles-mêmes

PEFSAD : Programme d’exonération financière pour les services d’aide domestique

PMATCOM : Programme ministériel des aides techniques à la communication

PPALF : Personne ayant des limitations pour laquelle un proche a répondu

ROP03 : Regroupement des organismes de personnes handicapées région 03

SAD : Soutien à domicile

SISAD : Services intensifs de soutien à domicile

TED : Trouble envahissant du développement

Introduction

Ce document présente les faits saillants du sondage sur les services de soutien à domicile pour les personnes ayant une déficience physique, une déficience intellectuelle ou un trouble envahissant du développement vivant sur le territoire de la Capitale-Nationale.

Le sondage était disponible en ligne du 9 novembre 2012 au 30 mai 2013. Il avait pour objectifs de dresser un état de la situation sur les services de soutien à domicile et mieux connaître les besoins des personnes.

Le ROP03 est un organisme de défense collective des droits et des intérêts des personnes handicapées œuvrant sur le territoire de la Capitale-Nationale. Nous regroupons 26 organismes de personnes handicapées et de leurs familles.

Précisions méthodologiques

Le sondage était destiné à des personnes ayant une déficience physique, une déficience intellectuelle ou un trouble envahissant du développement. Avant de le mettre en ligne, nous l’avons testé auprès de 12 personnes ayant des limitations fonctionnelles afin de nous assurer que tant le fond que la forme étaient accessibles. Le sondage a ensuite été mis en ligne avec un formulaire Google. Les personnes pouvaient aussi être assistées par téléphone pour répondre au sondage.

Le lien vers le sondage a été acheminé aux groupes membres du ROP03 et partenaires établis sur le territoire de la Capitale-Nationale. Des individus en contact avec le ROP03 ont également été directement rejoints. Notre méthode de collecte introduit donc un biais, les individus rejoints étant en pratique moins isolés et donc plus informés sur les mécanismes du réseau de la santé et des services sociaux.

Malgré, nos efforts pour rejoindre des personnes vivant sur les territoires de Portneuf et de Charlevoix, tous les répondants au sondage habitent sur le territoire du Québec Métropolitain et sont desservis par les CSSS de la Vieille-Capitale et de Québec-Nord.

Profil des répondants

115 répondants ont été retenus pour l’analyse des résultats.

  • 74 % (85) de personnes ayant des limitations ayant répondu par elles-mêmes (PALF).

  • 26% (30) de personnes pour lesquelles un proche a répondu (PPALF).


* Afin d’alléguer le texte les acronymes PALF et PPALF seront utilisés tout au long des faits saillants pour désigner ces deux groupes de répondants.

Profil des personnes ayant des limitations ayant répondu par elles-mêmes (PALF)

Territoire de CSSS :


  • 59% (50) vivent sur le territoire du CSSS de la Vieille-Capitale, le reste (33) sur celui de Québec-Nord en dehors de 2 personnes desservies par les 2 CSSS du Québec Métropolitain puisqu’elles vivent en îlots résidentiels.

Sexe :


  • 58% (49) sont des femmes.

Groupe d’âge :


  • 61% (52) sont âgés de 56 ans et plus.

Milieu de vie :


  • 56% (48) vivent seules.

  • 44% (37) vivent en cohabitation : conjoints, enfants, autres membres de la famille, colocataires, etc.

  • 51% (43) sont locataires, 81% (35) des locataires vivent dans un milieu sans service sur place.

  • 49 % (42) sont propriétaires de leur domicile.

Profil des personnes pour lesquelles un proche a répondu (PPALF)

Territoire de CSSS :


  • 57% (17) vivent sur le territoire du CSSS de Québec-Nord, 43% (13) vivent sur le territoire du CSSS de la Vieille-Capitale.

Sexe :


  • 60% (18) sont des hommes.

Groupe d’âge :


  • 63% (19) sont âgés entre 0 et 18 ans

Milieu de vie :


  • Toutes cohabitent avec un membre de la famille, à l’exception d’une personne qui vit en résidence de groupe.

Graphique 1 : Milieu de vie des PPALF



Types de limitations des répondants

Graphique 2 : Types de limitations des PALF



La catégorie «Autres limitations» regroupe la limitation langagière, intellectuelle ou le trouble envahissant du développement.

Parmi les PALF :

  • 42% (36) déclarent une limitation motrice.

  • 28% (24) déclarent une limitation motrice associée à une ou plusieurs autres limitations.

  • 20% (17) déclarent une limitation sensorielle.

  • 10% (8) déclarent une autre limitation.

Graphique 3 : Types de limitations des PPALF



Parmi les PPALF :

  • 57% (18) déclarent être polyhandicapés.

  • 20% (6) déclarent une limitation motrice.

  • 13% (4) déclarent un trouble envahissant du développement.

  • 13% (4) déclarent une limitation intellectuelle.

Niveau de compréhension de l’écrit des répondants


Le lien entre le niveau de littératie et la santé est clairement démontré, celui entre la limitation et le bas niveau de littératie également. Afin de pouvoir nous éclairer sur le niveau de littératie des répondants, une question permet à chaque répondant d’estimer son niveau de compréhension de l’écrit1.

Graphique 4 : Niveau de compréhension de l’écrit des PALF



Parmi les répondants:

  • 84% (72) déclarent un niveau correspondant au moins à un secondaire 5 ou à une 12e année.


Graphique 5 : Niveau de compréhension de l’écrit des PPALF



Parmi les répondants:

  • 67% (20) déclarent un niveau inférieur ou égal à une 6e année.

Utilisation des services

Graphique 6 : Nombre d’heures de services des PALF par semaine



Graphique 7 : Nombre d’heures de services des PPALF par semaine



Graphique 8 : Nombre d’années de services pour les PALF



Graphique 9 : Nombre d’années de services pour les PPALF



Connaissance des services

Répartition des répondants avec et sans service


Parmi les PALF, 25 répondants ne reçoivent pas de services de soutien à domicile.

  • 64% (16) vivent sur le territoire du CSSS de Québec-Nord.

  • 48% (12) déclarent une limitation sensorielle, 75% (9) de ceux-ci ignorent l’existence des services de soutien à domicile.

  • 44% (11) déclarent une limitation motrice seule ou associée.

  • 80% (20) ont 56 ans ou plus, 70% (14) de ceux-ci ignorent l’existence des services de soutien à domicile.

  • 64% (16) ignorent l’existence des services de soutien à domicile. De ce nombre, environ les 2/3 proviennent du CSSS de Québec-Nord.

Parmi les PPALF, 18 répondants n’utilisent pas de services de soutien à domicile.

  • 61% (11) vivent sur le territoire du CSSS de Québec-Nord.

  • 39% (7) déclarent être polyhandicapées.

  • 61% (11) sont des hommes.

  • 61% (11) sont âgés de 18 ans et moins.

  • 67% (12) déclarent ne pas connaître l’existence des services de soutien à domicile.

Besoins exprimés par les répondants sans service de soutien à domicile

Parmi les 22 PALF déclarant avoir besoin de service de soutien à domicile :

  • 82% (18) déclarent n’avoir jamais fait de demande de service faute d’information sur le sujet.

  • 50% (11) déclarent une limitation sensorielle. L’autre 50% (11) ont une limitation motrice seule ou associée.

  • 75% (24) des services nécessités sont des AVD (entretien ménager, aide pour les courses, travaux lourds). 23% (7) sont du soutien civique.


Parmi les 15 PPALF déclarant avoir besoin de service de soutien à domicile :

  • 93% (14) déclarent n’avoir jamais fait de demande de service faute d’information sur le sujet.

  • 87% (13) nécessitent des services d’accompagnement, 73% (11) réclament des services de soutien parental, 73% (11) des services d’AVD et 53% (8) des services d’AVQ.

Avantages et inconvénients des différentes modalités de services

Chèque emploi service (CES)


Graphique 10 : Types d’avantages déclarés par les PALF à la modalité CES



Note : Les répondants peuvent avoir déclaré plus d’un avantage.

Graphique 11 : Types d’inconvénients déclarés par les PALF à la modalité CES



Note : Les répondants peuvent avoir déclaré plus d’un inconvénient.

Parmi les PALF :

  • 28% (9) déclarent uniquement des avantages à la modalité CES; 22% (7) uniquement des inconvénients. L’autre 50% (16) déclarent des avantages et des inconvénients à cette modalité.

Graphique 12 : Types d’avantages déclarés pour la modalité CES par les PPALF



Note : Les répondants peuvent avoir déclaré plus d’un avantage.

Graphique 13 : Types d’inconvénients déclarés pour la modalité CES par les PPALF



Note : Les répondants peuvent avoir déclaré plus d’un inconvénient

Parmi les PPALF :

  • 44% déclarent uniquement des avantages à la modalité CES

  • 44% déclarent des avantages et des inconvénients à la modalité CES.


Entreprises d’économie sociale en aide domestique (EESAD)


Graphique 14 : Types d’avantages déclarés par les PALF aux EESAD



Note : Les répondants peuvent avoir déclaré plus d’un avantage.

Graphique 15 : Types d’inconvénients déclarés par les PALF aux EESAD



Note : Les répondants peuvent avoir déclaré plus d’un inconvénient.

Parmi les PALF :

  • 31% déclarent seulement des avantages aux EESAD.

  • 62% déclarent des avantages et des inconvénients aux EESAD. Les autres déclarent uniquement des inconvénients.

Préposés de CSSS

Graphique 16 : Types d’avantages déclarés par les PALF pour les préposés de CSSS



Note : Les répondants peuvent avoir déclaré plus d’un avantage.

Graphique 17 : Types d’inconvénients déclarés par les PALF pour les préposés de CSSS



Note : Les répondants peuvent avoir déclaré plusieurs inconvénients.

Parmi les répondants :

  • 75% déclarent seulement des inconvénients aux préposés de CSSS.

  • 17% déclarent des avantages et des inconvénients aux préposés de CSSS.

Réponse aux besoins

Graphique 18 : Nombre de PALF déclarant avoir réponse ou non à leurs besoins en AVD et AVQ



Graphique 19 : Nombre de PALF déclarant avoir réponse ou non à leurs besoins dans d’autres types de services que les AVD et les AVQ



Parmi les répondants ayant des besoins non répondus:

  • 53% (23) déclarent avoir des besoins non répondus pour les 3 catégories de service.

  • 86% (43) ont une limitation motrice seule ou associée.

  • Les principaux besoins en AVD sont : 35% (21) entretien ménager, 25% (15) menus travaux, 20% (12) aide pour les courses, 20% (12) préparation de repas et 20% (12) entretien des vêtements.

  • Les principaux besoins en AVQ sont : 20% (12) aide à l’hygiène personnelle, 20% (12) aide pour la coiffure et l’esthétique, 18% (11) aide au lever et au coucher, 18% (11) aide aux fonctions d’élimination et 17% (10) aide à l’alimentation.

  • Les autres principaux besoins non répondus sont : 77% (46) accompagnement, 25% (15) travaux lourds, 13% (8) soutien civique et 13% (8) aide et soutien à la vie sexuelle.

Graphique 20 : Nombre de PPALF déclarant avoir ou non réponse à leurs besoins en AVD et AVQ



Graphique 21 : Nombre de PPALF déclarant avoir ou non réponse à leurs besoins dans d’autres types de service que les AVD et les AVQ



Parmi les PPALF ayant des besoins non répondus :

  • 50% (3) déclarent avoir des besoins non répondus dans les 3 catégories de service.

  • Le principal besoin d’AVD non répondu est l’entretien ménager (25%).

  • Les principaux besoins d’AVQ non répondus sont : 33% (4) aide au lever et au coucher et 25% (3) aide à la coiffure et à l’esthétique.

  • Les autres principaux besoins non répondus sont : 100% (12) accompagnement, 33% (4) travaux lourds, 33% (4) répit et dépannage et 33% (4) soutien parental.

Utilisation d’autres ressources et d’autres programmes permettant le maintien à domicile

Proches aidants et bénévoles


Graphique 22 : Nombre de PALF utilisant les services de proches aidants ou de bénévoles pour assurer leur maintien à domicile



Parmi les répondants :

  • 45% (27) déclarent ne pas utiliser les services de bénévoles ou de proches aidants

  • 83% (20) de ceux utilisant les services de proches aidants ont une limitation motrice seule ou associée.

Graphique 23 : Nombre approximatif d’heures offert par les proches aidants aux PALF



Parmi les répondants :

  • 58% (14) déclarent recevoir plus de 6 heures de service par semaine par des proches aidants.

Graphique 24 : Nombre de PPALF déclarant utiliser les services de proches aidants ou de bénévoles pour assurer leur maintien à domicile



Parmi les PPALF:

  • 80% (8) déclarent recevoir 11 heures et plus de service par semaine par un proche aidant.

Autres programmes utilisés

Graphique 25 : Nombre de PALF déclarant utiliser d’autres programmes pour assurer leur maintien à domicile



Les répondants peuvent avoir déclaré utiliser plusieurs programmes.

Parmi les répondants:

  • 33% (20) déclarent utiliser uniquement les programmes SAD ou SISAD. 85% (17) d’entre eux ont une limitation motrice seule ou associée.

Graphique 26 : Nombre de PPALF déclarant utiliser d’autres programmes pour assurer leur maintien à domicile



Les répondants peuvent avoir déclaré utiliser plusieurs programmes.

Évaluation des besoins

Première évaluation


Cette sous-section regroupe les réponses des personnes et des proches. Elle concerne uniquement les personnes ayant déclaré avoir eu leur première évaluation dans les 2 dernières années.

Niveau de satisfaction des répondants

  • 94% (16) sont insatisfaits ou moyennement satisfaits du délai d’attente pour obtenir une première évaluation.

  • 82% (14) sont insatisfaits ou moyennement satisfaits de la grille utilisée pour évaluer les besoins pour un premier service.

  • 58% (10) sont insatisfaits ou moyennement satisfaits de l’approche de l’intervenant lors de la première évaluation des besoins.

  • 65% (11) sont insatisfaits ou moyennement satisfaits de l’écoute de l’intervenant lors de l’évaluation des besoins.

  • 58% (10) sont insatisfaits ou moyennement satisfaits quant à la prise en compte des besoins lors de la première évaluation.

Dernière évaluation des besoins


Parmi les PALF :

  • 53% (32) n’ont pas été informés ou ont été informés partiellement de l’offre de service ou des modifications au programme de soutien à domicile lors de leur dernière évaluation.

  • 60% (36) déclarent ne pas avoir été informés ou avoir été mal informés sur les différentes modalités de service et leur mode de fonctionnement lors de leur dernière évaluation.

  • 73% (44) déclarent ne pas avoir reçu l’aide de leurs intervenants pour la recherche d’un travailleur suite à leur dernière évaluation. 13% (8) déclarent avoir eu une aide partielle.

Parmi les PPALF :

  • 58% (7) n’ont pas été informés ou ont été informés partiellement de l’offre de service ou des modifications au programme de soutien à domicile lors de leur dernière évaluation.

  • 58% (7) déclarent ne pas avoir été informés ou avoir été mal informés sur les différentes modalités de service et leur mode de fonctionnement lors de leur dernière évaluation.

  • 92% (11) déclarent ne pas avoir reçu l’aide de leurs intervenants pour la recherche d’un travailleur suite à leur dernière évaluation.

Niveau de satisfaction des PALF suite à leur dernière évaluation des besoins

  • 78% (31) sont insatisfaits ou moyennement satisfaits du délai de réponse suite à leur dernière évaluation.

  • 75% (30) sont insatisfaits ou moyennement satisfaits de la façon dont les résultats de leur dernière évaluation ont été transmis

  • 65% (26) sont insatisfaits ou moyennement satisfaits des explications obtenues sur leur plan de service suite à leur dernière évaluation.

  • 67% (27) sont insatisfaits ou moyennement satisfaits du soutien obtenu lors d’un changement au plan de service suite à leur dernière évaluation.

  • 70% (28) sont insatisfaits ou moyennement satisfaits quant à la prise en compte des besoins lors de leur dernière évaluation.

Niveau de satisfaction des PPALF suite à leur dernière évaluation des besoins

  • 71% (5) sont insatisfaits ou moyennement satisfaits du délai de réponse suite à leur dernière évaluation.

  • 71% (5) sont insatisfaits ou moyennement satisfaits de la façon dont les résultats de leur dernière évaluation ont été transmis.

  • 57% (4) sont insatisfaits ou moyennement satisfaits des explications obtenues sur leur plan de service suite à leur dernière évaluation.

  • 57% (4) sont insatisfaits ou moyennement satisfaits du soutien obtenu lors d’un changement au plan de service suite à leur dernière évaluation.

  • 71% (5) sont insatisfaits ou moyennement satisfaits quant à la prise en compte des besoins lors de leur dernière évaluation.

Modifications au plan de service


Graphique 27 : Nombre de PALF déclarant avoir eu un statu quo ou des changements à leur plan de service suite à leur dernière évaluation et à une dégradation de leur situation personnelle



Graphique 28 : Nombre de PALF déclarant le statu quo ou avoir eu des changements à leur plan de service suite à leur dernière évaluation mais sans dégradation de leur situation personnelle



Parmi les PALF :

  • 80% (8) de ceux déclarant une diminution à leur plan de service proviennent du territoire du CSSS de la Vieille-Capitale.

Parmi les PPALF:

  • 33% déclarent avoir eu une hausse de service. Les autres ont maintenu leur service tel quel.

Procédure de plaintes et commentaires

Connaissance de la procédure


Graphique 29 : Nombre de PALF connaissant la procédure de plaintes et commentaires



Parmi les répondants :

  • 74% (29) de ceux déclarant ne pas connaître ou connaître partiellement la procédure habitent sur le territoire du CSSS de la Vieille-Capitale.

  • 61% (8) de ceux habitant sur le territoire du CSSS de Québec-Nord ne connaissent pas la procédure de plaintes et commentaires.

  • 63% (17) de ceux recevant des services depuis 10 ans ou moins déclarent ne pas connaître la procédure et 18% (6) déclarent ne la connaître que partiellement.

Graphique 30: Nombre de PPALF déclarant connaître la procédure de plaintes et commentaires



Graphique 31 : Nombre de PALF ayant été informé de la procédure de plaintes et commentaires par leurs intervenants



Parmi les répondants :

  • 70 % (42) déclarent n’avoir reçu aucune information par leurs intervenants sur la procédure de plaintes et commentaires.

Graphique 32 : Nombre de PPALF ayant été informé de la procédure de plaintes et commentaires par leurs intervenants



Parmi les répondants :

  • Aucun ne déclare avoir bien été informé par leurs intervenants de la procédure de plaintes et commentaires.

Conclusion

Depuis de nombreuses années, plusieurs lacunes sont identifiées par les personnes ayant des limitations quant au soutien reçu par le réseau de la santé et des services sociaux pour assurer leur maintien à domicile, notamment à propos des programmes de soutien à domicile. La révision du programme SISAD en 2009 et celle du programme SAD par la suite, le manque de budget alloué à ces services dans les dernières années et les correspondances reçues par les personnes recevant les services ont fait augmenter le nombre de commentaires sur la disponibilité et la qualité des services de façon significative au cours des 4 dernières années. Le sondage a donc été réalisé pour mieux cerner les différentes difficultés vécues par les personnes, pour connaître leur niveau de satisfaction à certains égards et pour identifier leurs besoins et leurs attentes.

À la lecture du document vous avez pu constater les différentes lacunes quant au service de soutien à domicile de notre région mais aussi les besoins exprimés par les personnes qui nécessitent ces services. L’analyse des résultats complets nous permettrons sûrement d’en identifier d’autres. Les résultats obtenus, nous permettrons donc d’entreprendre les représentations nécessaires pour améliorer la connaissance, la disponibilité et la qualité des services reçus.

1 La mesure par niveau scolaire estimée par le répondant est très imparfaite, elle vise à donner une image globale.


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