Découvrir, comment dans divers champs et sur des thématiques d'actualité, les concepts et les méthodes en ergonomie sont mis en œuvre. Etre capable de mobiliser








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"La santé est un état de complet de bien être physique, mental et social, et ne constitue pas seulement en une absence de maladie ou d'infirmité"
=> Un état de complet bien être ?

Implique que tous les "besoins" fondamentaux sont satisfait

- Un besoin n'est ps tjs clairement expérimentable

- Les besoins sont hiérarchisés (pyramide de Maslow)
Bien être (santé) vs mal être (pathologie)

vision quantitative binaire

focale sur le pathologique
Est ce normal d'être en bonne santé? Quelle place pour la dimension vécu de la maladie

"Etre malade, c'est vraiment pour l'homme vivre une autre vie, même au sens biologique du mot." Canguilhem
Un état stable à préserver?

La santé comme processus

- double processus :

_ déclin

_ construction

- une conquête permanente

- une succession de compromis et d'équilibre.

2/ Travail et santé
La santé dépend de son activité. Les personnes n'ayant pas de travail ont plus de pbs de santé que les peronnes active.

3/ Troubles de la santé au travail
TMS: troubles musculo- squelettique
Un sujet d'actualité:

1ere maladie professionnelle reconnue en France(+fréquente)

Premier facteur d'inaptitude au travail

Souffrance, handicap, absentéisme.

Plusieurs pathologies qui touchent toutes les régions du corps (généralement les membres supérieurs)
Modèle biomécanique:

Facteurs biomécanique : - effort - répétitivité - posture
Facteurs physiques : - froid - vibration et chocs
Facteurs individuel : - Age - expérience

Facteur psycho: - stress - facteur psychosociaux

RPS: risques psycho-sociaux

Concepts physiologique du stress
Le stress:

Notion en physiologie, une réponse de l'organisme à toute demande qui lui est faite, dans une finalité d'adaptation. => le syndrome générale d'adaptation lorsqu'il n'y arrive pas.

Plusieurs étape :

- Alarme

Phase initiale, premières réactions à l'agression

Chez l'Homme, augmentation du rythme cardiaque, respiration courte et rapide....
- Résistance:

le corps adapté à l'agression
- Epuisement (si la contrainte perdure) débordement si le stress persiste maladie ou mort
Le stress est donc une réponse adaptée grâce à une vigilance et une agressivité accrue, une focalisation de l'attention et une mise en sommeil de certaines fonctions. Mais si elle dure trop longtemps cela entraine une hyper-vigilance, de l'anxiété, des effets sur la santé et sur la performance;
A long terme :

Pathologie

- perturbations favorisant l'athérosclérose, (épaississement et bouchage des artères)

- fatigue troubles du sommeil,

- TMS, RPS

- Perturbations immunologique, endocrinienne....

Limites du model SGA:

non spécificité des agents agresseurs provoquant les réponses de l'organisme (stimulus=> réponse), les dimensions individuelles non prise en compte, pas de prise en compte de la perception subjectives des situations....

Approche cognitive des RPS
La charge mentale (astreinte) : l'effort déployé (la ressource) pour faire face à la contrainte

la tâche à effectué, exigence, la tache)
Méthode de la double tache: deux activités simultanées et quand on augmente l'une des taches, la deuxième est moins bien faites


Approche cognitif le débordement cognitif :

Attracteur cognitifs: (des choses qui nous attirent) pile de papiers, des mails... qui attirent le sujet. Il devient capturer son environnement. il faut donc faire les choses les plus rapide pour pouvoir s'en débarrasser
Approche interactionnistes

Repose sur l'idée que le stress vient d'une rencontre entre la personne et son environnement mais la différence avec l'approche cognitive vient de l'importance que le sujet accorde à ce qu'il a faire.
" le stress psychologique au travail est une réponse de l'individu devant les exigences d'une situation pour laquelle il doute de disposer des ressources nécessaire pour y faire face"
modèles de Karasek et theorelle, 1990 (voir modlle)

Lattitude décissionelle :l'autonomie a son travail

Exigences: demande psychologique

modèle de Siegrist (la balance)

Bcp de demande mais pas de reconnaissance.
Conclusion: idée de déséquilibre
Le stress: un état dynamique qui traduit un déséquilibre psycho physiologique entre les ressources estimées et les exigences perçues lors de situations contraignantes.
Limites:

Travail prescrit: quelles stratégies réelles?

Pas tjs conçu pour des situations de travail

Variable mal définie, floues, modèles mathématiques non justifiés

Rend peu copte de la subjectivité

Quelle utilité pour la prévention?

Des pathologies de l’interaction:
La notion de relations de service se développe de plus en plus. La pluralité des évaluateurs de la qualité de travail: les supérieurs mais aussi maintenant : le client qui vient évaluer le travail.
=> Burn out : l'autre comme facteur d’épuisement:

- Epuisement émotionnel, déshumanisation, baisse de l'accomplissement au travail

- Un état spécifique (pas un point sur le continuum de stress

- Une rupture interne, avec l’étiquette de métier

- Des métiers à fort engagement personnel, intellectuel et affectif (profession d'aide)


=> Harcèlement moral, Mobbing et Bullying : l'autre comme un agresseur individuel et collectif :

Il faut :

- Harceleur (s)

- Cible (s)

- Un contexte


2 dimensions importantes

- Persistance de l'action (processus dynamique, répétitif)

- Définition centrée sur les effets négatifs (affectation de la dignité, de la santé, du devenir professionnel d'une personne)

Psychologie du travail et ergonomie: nouveaux courants
- La clinique de l'activité

- la psycho dynamique du travail (Dejours)

DES RPS AUX RPS
Des Risques PsychoSociaux

- un risque comme les autres, à évaluer (cf. cours "sécurité")

- approche hygiéniste

- un/des danger(s) à éliminer

- des personnes fragiles

- des experts

aux Ressources Psycho-Sociales

- pas de "bien etre" sans respect du "bien faire"

- quelles conditions pour bien faire son travail?

Les dimensions collectives de la santé

Régulation collectives (travail collectif)

- entre aide (faire du donnant - donnant)

- réélaboration des règles
Développement des compétences (collectifs de travail)

- gestes de métiers, savoir faire

- savoir-faire de prudence
Dimension identitaire :

- Reconnaissance au travail

- stratégie collectives de défenses


La reconnaissance au travail

1) Jugement d'utilité (salaire, regard de la hiérarchie, la responsabilité, regard du client...)

2) Jugement de beauté (travail bien fait)

3) se reconnaitre soi-même (mettre son style dans ce que l'on fait)

Des déséquilibres aux contradictions et dilemmes dans l'activité
Arbitrage et compromis

- entre les différentes règles et consignes

- entre les différentes exigences:

- du système ( la production, les moyens, les règles...)

- les siennes (celles liées à sa place dans le fonctionnement, aux exigences de la

préservation de sa santé)

- Celles des autres.


L'impossibilité de construire un rapport sensible au travail
Contradiction entre ce que l'on veut faire et ce que l'on peut faire (activité empêchée)

L'activité perd sa signification

L'impression de faire un travail de mauvaise qualité

L'impossibilité de débattre de la qualité du travail et des conflits lié a cette qualité.

Une vision globale de la santé : RPS, Stress, TMS...
Des dénominations "parapluies"

Utilisées par les salariés

= alerte et non un diagnostic
Des causes organisationnelles communes aux atteintes somatiques et psychiques:

- une contradiction entre fonctionnement psychique et organisation dans le concret du

travail

- Une intériorisation de ces contradictions (au lieu de faire l'objet de débats sociaux)
A la base : l'organisation du travail
Les transformations du travail

- exigences temporelles

- intensification et densification

- morcellement et interruption

- réactivation

- emploi (précarité et précarisation)

- Prescription

Evolution de la tache prescrite

Contradiction :

- baisse et croissance (demande plus mais avec moins de moyen)

- injonction contradictoire

- multiplicité des sources
Rôle flou du cadre

- Autonomie ????

- Mais contrôles et responsabilité (ex: auto contrôle)

Auto-prescription et idéaux inatteignables

Prescription des rapports sociaux.
=> une diminution des marges de manœuvre.
Des boucles infernales

Une source de perte de productivité est ignorée par l'entreprise

Elle est compensée par une augmentation des cadences


Prévenir et construire la santé au travail: les actions en ergo

- Focus sur l'activité ordinaire et non sur les cas pathologiques

- approche systémique: action sur les situations et non sur les salariés

- soigner le travail

- co-construction avec ces acteurs
Le pouvoir d'agir " Dans le champ de la santé, poser la question de l'action, c'est poser la question des individus eux même" => intégrer les travailleurs à la transformation.
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