THÈse pour le diplôme d’État








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MATERIEL ET METHODE




    1. Construction de la bibliographie



La première difficulté rencontrée au cours de ce travail de thèse a été l’absence de ressources bibliographiques concernant les foyers logements.

Beaucoup de travaux et d’articles concernent la population âgée, mais un grand nombre de ces parutions n’étudie que la personne âgée invalide et/ou démente. Les quelques études de gériatrie portant sur des sujets autonomes sont réalisées en EHPAD.

Les thèmes de « bien être », « satisfaction », « attente » des personnes âgés autonomes sont souvent délaissés au profit soit de données médicales, soit d’informations statistiques, ou bien portent sur des sujets ayant une perte d’autonomie qui nécessite un logement en EHPAD.

« Les raisons qui ont fait quitter le domicile ne sont pas analysées, sous le prétexte qu’il s’agit d’une démarche volontaire » (28) R. MOULIAS.

Robert MOULIAS résume parfaitement les premiers obstacles que nous avons rencontrés au cours de ces recherches.

Les bases de données utilisées ont été PubMED, Sudoc, Google scholar. Il a été indispensable d’utiliser les données de la littérature de sociologie et de psychologie.

Plusieurs ouvrages de thèse ont été consultés en version papier à la Bibliothèque Inter Universitaire de Médecine.

Les sites gouvernementaux de démographie ont permis de dresser l’état des lieux (DREES).

Les mots clés employés ont été : gériatrie, foyer logement, satisfaction, institutionnalisation, autonomie, étude qualitative.

La démarche n’a pas été limitée dans le temps.
    1. Ethique et confidentialité



Au début de chaque entretien, un accord oral était demandé au sujet, ainsi que la signature d’un document attestant l’acceptation de l’utilisation des données anonymisées à des fins de recherche médicale uniquement.

La raison de la recherche, les raisons du choix de cette personne, le thème de l’entretien, l’identité et la fonction de l’enquêteur étaient clairement énoncés lors de cette première prise de contact.

Nous avons rédigé un résumé de ce travail à destination des personnes interrogées, afin de les tenir informées du projet auquel elles avaient contribué.
    1. Choix de la méthode et du recueil de données

      1. Choix de la méthode qualitative


La méthode qualitative a été choisie.

Cette recherche est la plus adaptée pour identifier et approfondir la compréhension d’un problème spécifique et complexe (facteurs difficiles à mesurer objectivement) (19). Elle a permis de collecter un éventail d’idées, d’expériences ou de réactions personnelles. Utiliser cette méthode nous permet d’identifier des besoins et des solutions à un problème spécifique (16) (17).

La méthode qualitative vise de plus à identifier des pistes à approfondir pour une recherche quantitative (triangulation).
      1. Choix de l’entretien semi-dirigé individuel


Contrairement à l’entretien directif, l’entretien semi dirigé n’enferme pas le discours de l’interviewé dans des questions prédéfinies ou dans un cadre fermé. Il laisse la possibilité de développer et d’orienter son propos, les différents thèmes devant être intégrés dans le fil de la discussion (18).

La réalisation de focus groups ne nous a pas semblé pertinente pour plusieurs raisons. Premièrement, nous n’aurions pas exploité les interactions entre les résidents. Deuxièmement, nous voulions obtenir le maximum d’avis différents, et le risque de domination de certains participants (leader d’opinion) aurait pu inhiber certains. Ce risque est d’autant plus grand que chaque parcours de vie est unique, et que l’entrée en foyer logement n’est pas volontaire pour tous (19).
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