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.

Nom de jeune fille : …………………………………………………………………




PHOTO
A
COLLER

Je soussigné (e)

NOM :…………………………………………………………………...…………...


Prénom : ………………………………………………………………….…………
Date et lieu de naissance : ………………………………………..…..…………… N° de Dépt : ……………….
Adresse :……………………………………………………………………..……………………………………….
CP-Ville : ……………………………………………………………..……………………………………………...
N° de téléphone : ……………………………………………………..…….………………………………………..
N° de téléphone portable :……………………………………………….………………………………………….
Adresse e-mail : ………………………………............………………………..........................................................
Nationalité : ………………………………………………………………………………………………………….
N° de Sécurité sociale : …………………………………………………..………………………………………….
Caisse d’affiliation :……………………………………………………….…………………………………………
Quelle est votre situation familiale :
□ célibataire □ marié(e) □ veuf(ve)

□ divorcé(e), séparé(e) □ concubinage □ pacsé(e)

Nombre d'enfants : ………………… dont …………..à charge
Demande mon inscription :
 BPJEPS Activités Physiques pour Tous

 BPJEPS RANDONNEE

 BPJEPS KAYAK

  • BPJEPS SPORTS COLLECTIFS : Mention : …………………………………………………

(indiquer votre choix de mention pour le B.P. sports co.)


Certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements fournis.
Fait à . ...................................... le .................................

Signature :
Etablissement public du Ministère de la Santé, de la Jeunesse, des Sports et de la Vie Associative

CREPS DINARD BRETAGNE – 24 rue des Marettes – BP 90243 – 35802 DINARD CEDEX

Téléphone : 02 99 16 34 16 – télécopie : 02 99 16 34 17

Site : www.creps-dinard.jeunesse-sports.gouv.fr – courrier électronique : cr@jeunesse-sports.gouv.fr
PIECES A FOURNIR

ATTENTION ! TOUT DOSSIER INCOMPLET SERA REFUSE



Réservé à

L’Administration
 Un chèque de 20 € pour frais de dossier (non remboursable) libellé

à l’ordre de l’Agent Comptable du CREPS de Dinard-Bretagne 
 Copie recto verso de la carte nationale d’identité ou passeport en 2 exemplaires
 Certificat médical d’aptitude à la pratique et à l’enseignement des activités physiques

pour tous datant de moins de 3 mois à la date de clôture (modèles joints) 
 Attestation de réussite au PSC 1 (ou AFPS) en 2 exemplaires
 Profil stagiaire (modèle joint) complété avec précision 
 Si vous avez entre 18 et 25 ans : certificat de participation à l’appel de préparation à la défense

en deux exemplaires
 Une photo d’identité (avec votre nom et la formation suivie au dos) 
 Attestation d’assurance en responsabilité civile 
 Coupon réponse concernant l’information sur le financement 
 Autorisation de droit à l’image signée (modèle joint) 
 Enveloppes libellées à vos nom et adresse
1 enveloppe format 21 x 29,7 timbrée à 2,18 € 

1 enveloppe format 16 x 23 timbrée à 0,88 € 

2 enveloppes petit format timbrée à 0,55 € 
Si vous êtes titulaire du TC1, d’un B.E.E.S. ou d’un diplôme équivalent,

copie en 2 exemplaires du diplôme ou de l’attestation de réussite 
Si vous êtes titulaire :

En basket-ball : du diplôme d’entraîneur jeunes et juniors 

En football : cumulativement du diplôme d’initiateur 1er niveau et du diplôme d’initiateur 2ème niveau

En handball : du diplôme d’animateur de handball

En rugby à XV : du diplôme d’éducateur fédéral agréé spécialisation école de rugby

En volley-ball : du diplôme d’éducateur en école de volley et beach et du diplôme de responsable de volley loisir et du diplôme d’entraîneur régional.

En Canoë-kayak : du niveau "pagaie bleue" délivré par la fédération française de canoë-kayak ou du diplôme de "moniteur fédéral"

Joindre un copie du ou des diplômes concernés

Si vous êtes titulaire :

- d’un diplôme délivré par une fédération sportive reconnue par

Le Ministère de la Jeunesse, des Sports et de la Vie Associative (joindre une copie) 

D’un BAPAAT ou diplôme de niveau IV dans le champ du sport (BEES, DEUG STAPS

Etc….) (joindre une copie) 









Exigences préalables et Epreuves de sélection : Voir en pièces jointes

Creps Dinard Bretagne

CERTIFICAT MEDICAL
--------------


Je soussigné(e),
Docteur en Médecine, certifie avoir examiné ce jour,
M
Et avoir constaté qu’il ou elle ne présente aucune contre-indication
A la pratique et à l’enseignement des activités physiques pour Tous

A , le
Signature et cachet du médecin,



CERTIFICAT MEDICAL
--------------


Je soussigné(e),
Docteur en Médecine, certifie avoir examiné ce jour,
M
Et avoir constaté qu’il ou elle ne présente aucune contre-indication
A la pratique et à l’enseignement des activités physiques pour tous

A , le
Signature et cachet du médecin,

Creps Dinard Bretagne





PHOTO



D’IDENTITE
A COLLER


Veuillez remplir attentivement ce dossier.


Dernière classe scolaire ou universitaire suivie ?

………………………………………………Année (ex : 01/02)  : ………….

Quel est le diplôme le plus élevé obtenu dans l'enseignement général ?



 DNB BE  BAC  DEUG  CEP Année: ...................................
 Maîtrise  DEA  DESS  Licence  aucun

 autre(s) (précisez)…………………………… Spécialité : ……………………………….
Quels diplômes avez-vous obtenus dans l'enseignement professionnel ?
 CAP  BEP  BT  BTS  DUT Année : ………………
 aucun  autre(s) (précisez)……………………….Spécialité :………………………………
Etiez-vous en formation scolaire, universitaire ou professionnelle au cours de l’année 2006 ?
Si OUI, laquelle ?……………………………………………… ………… ……… ………

Date et lieu :…………………………………………………………………………………

Par qui a t’elle été financée ?……………………………………………………………….



Avez-vous travaillé depuis la fin de votre scolarité ?
 OUI   NON
Si OUI, nombre d’années ou nombre de mois (équivalent temps plein) :………………………….

Si OUI, quel a été votre emploi principal ?………………………………………………………
Nombre d’années ou nombre de mois :…………………………………………………………...
Quelle est votre dernière activité professionnelle ?……………………………………
Date : ……………………………………………………………………………………………..
Nombre d’années ou nombre de mois :…………………………………………………………..

1


Vous avez une activité professionnelle rémunérée
 Dans l'animation des activités physiques ?
 Dans un autre domaine de la vie professionnelle, lequel ?
 Industrie  service au particulier

 Administration  commerce  autre (préciser)

Quel est votre statut ?
 Indépendant  Agent titulaire Etat/Collectivité
 Salarié  Agent non titulaire  Secteur privé

Quel est votre type de contrat ?
 CDI  CDD (durée du contrat : ………………………………)

Ou Emplois Aidés :

 Nouveaux services emploi jeunes (date de fin du contrat :……………………..)

 CIVIS

 Plan Sport Emploi

 CAE

 Contrat de professionnalisation
 Plein temps,  Temps partiel (nombre d'heures hebdomadaire) : ..........

Quel est votre employeur ?


Dénomination : ............................................................

Adresse : ......................................................................

CP : .................. Ville : .......................................... Tel : ........................................

Statut :  Association  Société  Collectivité  Etat

Etes-vous en Congé Individuel de Formation ?  OUI  NON



 Si vous n'avez pas d'activité professionnelle rémunérée, êtes vous ?
 Etudiant

Formation :……………………………… Lieu :………………………….

Serez-vous toujours ETUDIANT durant la formation du CREPS de Dinard ?

…………………………………………………………………………………………
 Demandeur d'emploi
 Inscrit ANPE Agence de : ...........................Depuis le : ....................

 Bénéficiaire de l'Allocation d’Aide au Retour à l’Emploi

Date de fin des droits :……………
 Autre situation (Préciser) : ......................................................
 Bénévole

2



Possédez vous des diplômes Jeunesse et Sports ?
 OUI  NON
 BAFA - spécialité:  BAFD

 BEATEP - option :  DEFA

 BAPAAT - option - support technique :

 Formation Commune du 1er degré

 BEES 1er degré option :

 Formation Commune du 2ème degré

 BEES 2ème degré option :

 BPJEPS - option :
Possédez-vous des diplômes fédéraux ?  OUI  NON
Lesquels :
Possédez-vous une expérience d’encadrement sportif ?
 OUI  NON
Dans quelles disciplines sportives :
A quel titre ?  à titre bénévole  à titre rémunéré
Dans quel cadre ?  Associations sportives  Centres de vacances
 CATE  Autres (précisez) :
Nombre d’heures par semaine :…..

3


 Je pratique les sports suivants :
 Je pratique en compétition les sports suivants :

Depuis…..ans.
 Je suis licencié(e) de la Fédération de :
 Mon club sportif est :

Depuis…..ans.
 Mon niveau de pratique :
 Ma meilleure performance :
 J’ai des responsabilités en tant que :


Vous entreprenez la formation BPJEPS, est-ce principalement pour :
 Acquérir une qualification professionnelle pour rechercher un premier emploi,
 Acquérir une qualification mais sans objectif professionnel particulier,
 Pouvoir conserver un emploi que vous occupez déjà, sans modification de statut,
 Améliorer votre statut dans l’emploi actuel,
 Pouvoir conserver un emploi que vous occupez déjà, avec amélioration de statut,
 Changer d’emploi (nouvelle orientation professionnelle),
 Régulariser une situation professionnelle,
 Autre,

4
Creps Dinard Bretagne

MINISTERE DE LA SANTE, DE LA JEUNESSE,

DES SPORTS ET DE LA VIE ASSOCIATIVE










AUTORISATION DE L’UTILISATION DE L’IMAGE


Je soussigné(e) ………………………………………………………………….…autorise le CREPS de Dinard à utiliser mon image pour la promotion de l’établissement et pour toutes ses productions sur les différents supports de communication connus ou à venir.

 OUI

 NON
Le ………………………….2008

(Manuscrit « bon pour autorisation »)


Signature

Creps Dinard Bretagne


B.P.J.E.P.S. Activités physiques pour tous +

RAN-KA-CO

Modalités des épreuves d’exigences préalables et de sélections
Chaque épreuve fait l’objet d’une cotation comportant un seuil éliminatoire établi en fonction du sexe et de l’âge des candidats. Seuls sont déclarés admis aux tests les candidats ayant satisfait avec succès aux épreuves.

I – Exigences préalables liées au B.P. Activités Physiques pour Tous :

Test de course : « Luc Léger »



Être capable de courir, en tenant une distance minimum dans un temps donné.

Cette épreuve a pour objectif de vérifier les capacités physiques du candidat.

Le test retenu est le suivant : être capable d’atteindre le palier 5 pour les femmes et le palier 7 pour les hommes au test « Luc Léger » ou présenter une attestation de réussite à ce test.

Il s’agit d’une épreuve de puissance aérobie maximale fonctionnelle. C’est une course continue, progressive et maximale, facile au début et de plus en plus difficile vers la fin.

Il doit y avoir ajustement du rythme de la course, la vitesse devant être réglée en fonction d’un « bip » sonore correspondant à un repère visuel placé tous les 20 mètres.

L’épreuve commence par une allure de marche, le rythme s’accélérant progressivement toutes les minutes à chaque changement de palier.

Objectif : atteindre le plus grand nombre de palier – il y a arrêt de l’épreuve par incapacité à suivre le rythme imposé

Validation : le numéro de palier retenu est le dernier atteint au bon rythme – la durée de l’épreuve dépend de la capacité aérobie de chacun.
Le niveau de palier atteint, peut être pris en compte dans le cadre des épreuves de sélection.

Parcours d’habileté motrice :


Départ :
Course sur 8 m ;

Sauter une haie, parcourir une distance de 6 mètres puis franchir un espace de 2 mètres pour les hommes et de 1,80 mètres pour les femmes (hauteur de haies : 0,56 mètres pour les femmes et 0,76 mètres pour les hommes) matérialisé par deux tracés au sol. Parcourir à nouveau une distance de 6 mètres et sauter la deuxième haie ;

Entrer à une extrémité d’une poutre de 5 mètres placée à 1 mètre du sol, aller jusqu’à l’autre extrémité et sortir en sautant. En cas de chute, le candidat remonte sur la poutre pour terminer sa prestation ;

Contourner le plot A placé à 2 mètres ;

Course sur 5 mètres ;

Lancer de balle (poids d’une balle : 200 g) dans trois cercles de 70 centimètres de diamètre tracés au sol (deux lancers dans chaque cercle) ;

Le centre du premier est situé à 4 mètres de la marque derrière laquelle dois se trouver le lanceur ;

(pour les femmes : le centre du premier cercle est à 4 mètres, le deuxième se trouve à 5 mètres, le troisième se trouve à 6 mètres).

(pour les hommes : le centre du premier cercle se trouve à 5 mètres, le deuxième se trouve à 6 mètres, le troisième se trouve à 7 mètres).

Le candidat dispose en tout de 6 balles et doit les lancer dans les cercles successifs en allant du plus proche au plus éloigné ;

Course : contourner le plot B placé à 10 mètres de la base de lancer de balles ;

Course de 5 mètres pour prendre le ballon (médau, GRS…) posé dans un cerceau et partir en dribblant d’une seule main (changements de main autorisés) pour effectuer un slalom entre les 4 premiers plots disposés en croix (distance entre 1 plot et le centre de la croix = 1, 50 mètres). Continuer le slalom entre 3 plots alignés et distants de 1,50 mètres jusqu’aux 3 élastiques fixés à 40 cm du sol ; tout en continuant le dribble à la main , franchir ces 3 élastiques sans les toucher. (Ces 3 élastiques sont espacés d’1, 50 m).

Contourner le plot, situé à 1 mètre derrière le dernier élastique, poser le ballon derrière le plot, et effectuer le slalom, en sens inverse, en dribblant au pied, jusqu’au cerceau (le candidat doit sauter au-dessus de chaque élastique, le ballon passe dessous) le ballon au pied entre chaque élastique.

Immobiliser la balle, toujours au pied, dans le cerceau ;

Contourner le plot B – course sur 15 mètres en traversant une « rivière » de 8 cerceaux en changement d’appui (Gauche / Droit ) dans l’ordre suivant :

G, D, G, G, D, D, G, D, (rouge pour l’appui Gauche – bleu pour l’appui Droit) ;

Les cerceaux sont espacés de 1 m (du centre au centre) ; le 1er cerceau se trouve à 3 mètres du plot de contournement et le centre du dernier cerceau est à 10 mètres du plot.
Lancer 3 médecine-balls (2kg pour les femmes, 3 kg pour les hommes) au-delà d’une ligne située à 5 mètres (lancer à 2 mains départ poitrine) ;

Course en slalom en contournant des plots successifs distants de 10 mètres (50 mètres en tout), jusqu’à la ligne d’arrivée.
Toute erreur dans le parcours entraîne des pénalités conformément au tableau ci-dessous

Pénalités



Chute d’une latte au passage des haies 1 point

Non-franchissement de l’espace (2 mètres(h)-1,80 mètres (f)) 1 point

Par cible manquée au lancer de balles 1 point

Non-passage à un plot à l’un des 2 slaloms 1 point

Ballon non immobilisé au pied dans le cerceau, au retour 1 point

Toucher à l’élastique (pied) 1 point

Franchissement des élastiques balle tenue 1 point

Toucher des élastiques (pied) 1 point

Toucher la balle de la main pendant les dribbles au pied 1 point

Mauvais choix d’appuis dans un des cerceaux de couleur 1 point

Par médecine-ball n’atteignant pas la ligne à 5 mètres 1 point

Pénalités autorisées



3 pour moins de 30 ans, 4 de 30 à 40 ans, 5 jusqu’à 50 ans, 6 au-delà.

II. Exigences préalables par spécialité :

Sports collectifs :


  1. séquence d’opposition dans deux sports collectifs :


Pendant 40 min environ, le candidat participe à une séquence d’opposition en sports collectifs. Il est évalué sur sa pratique dans deux sports collectifs choisis par le jury dans les 5 mentions présentées : handball, basket-ball, football, volley-ball, rugby.


  1. parcours d’habileté motrice :

Même parcours que celui présenté pour le B.P. A.P.T.


Randonnée :


  1. Etre capable d’effectuer à pied un parcours d’orientation sur une distance de 8000m sur terrain plat non balisé dans le temps limite d’une heure trente minutes.




  1. Etre capable de satisfaire à un parcours d’habileté motrice à vélo.



  1. Etre capable de satisfaire à un entretien permettant de dégager les motivations du candidat à des fonctions d’animation.



Canoë-kayak : tests mer et eau vives
Le candidat devra posséder le monitorat fédéral de Canoë-kayak (mer ou rivière) ou être titulaire d’un niveau pagaie bleue dans au moins deux milieux.


SONT ALLEGES DES EXIGENCES PREALABLES :
 Les candidats titulaires d’un diplôme délivré par une fédération sportive reconnue par le Ministère des Sports

 Les candidats titulaires d’un BAPAAT, ou d’un diplôme de niveau IV dans le champ du sport (BEES – DEUG STAGPS etc)
Dans tout les cas, joindre la copie du ou des diplômes


III– Epreuves de sélection :

Parcours Technique Chronométré et coté :



Le parcours est le même que pour les exigences préalables mais soit être effectué dans un temps donné. La durée maximale du parcours doit être égale ou inférieure à 1 minute 30 secondes pour les hommes et 1 minute 50 secondes pour les femmes.
Tout dépassement de temps entraîne un point de pénalité par tranche de 5 secondes qui s’ajoutent aux points de pénalités précédemment cités.
Les pénalités autorisées sont identiques aux exigences préalables : 3 pour moins de 30 ans, 4 de 30 à 40 ans, 5 jusqu’à 50 ans, 6 au-delà)


Epreuve orale :
Le candidat dispose de 5 minutes pour se présenter, mettre en évidence son vécu sportif et ses expériences pédagogiques, exposer ses motivations, son projet de formation et son projet professionnel. A l’issue de ces 5 minutes, le jury ne posera aucune question. Pour les candidats qui n’utiliseraient pas la totalité du temps, des questions pourront leur être posées. Coefficient : 2
Evaluation : Le jury prendra en compte deux critères :

 le profil du candidat (expérience et projet professionnel),

 la personnalité du candidat.


Epreuves écrites :



  1. Prise de notes restituées : Temps de l’épreuve : 45 minutes – coëfficient : 1


Un texte est lu deux fois aux candidats, qui doivent en retenir les idées directrices et les restituer par écrit.

Cette épreuve vise à évaluer la capacité des candidats à prendre des notes à partir d’un texte lu, à en extraire les idées principales, à les restituer par écrit. La forme de restitution est libre.



  1. Argumentation et rédaction : Temps de l’épreuve : 1 h 30 – coëfficient : 1


Proposition de 4 thèmes tirés de l’actualité sportive et / ou sociale : Les candidats en choisissent un et construisent leur réponse en trois parties : thèse (pour) - antithèse (contre) - conclusion (leur avis).

La réponse est quantitativement réglementée : une feuille recto-verso.

Cette épreuve vise à évaluer la capacité des candidats à rédiger (syntaxe et orthographe) et se positionner de manière argumentée sur un sujet d’actualité.

Parcours de natation et d’adaptation aquatique :
Référence : Circulaire de l’Education Nationale du 09/092004 ; B.O. 32.

Lors de ce parcours sont vérifiées les capacités permettant de :

Se déplacer dans l’eau,

S’adapter au milieu aquatique.
Le candidat effectue un parcours de 50 mètres nage libre avec départ sauté obligatoire. Il fait son parcours en nage libre, sans arrêt, ni d’appui d’aucune sorte et sans limite de temps.

Le parcours aller (25mètres) oblige le candidat à passer dans un cerceau (diamètre de 80 centimètres à 1 mètre) placé verticalement à 1 mètre sous la surface de l’eau (distance entre le niveau de l’eau et le haut du cerceau) ; puis il doit sortir la tête de l’eau, respirer et replonger pour ramasser un objet métallique de 500g environ, posé à une profondeur minimale de 1,80 mètre à un emplacement signalé par un repère sur la berge, le sortir hors de l’eau, le lâcher et nager jusqu’au point de départ.

Le parcours retour oblige le candidat à nager en position dorsale sur au moins 10 mètres.
Epreuve KAYAK :

(uniquement pour les candidats au B.P. KAYAK)

Un test en Kayak de Mer : parcours imposé, esquimautage.

Un test en Eau Vive : parcours imposé sur une classe 3, esquimautage.






PREVOIR ET ORGANISER LE FINANCEMENT DE VOTRE FORMATION

Lisez attentivement ce document, signez le coupon en bas de page et joignez-le à votre dossier d’inscription.
Selon votre situation (demandeur d’emploi, salarié, bénévole, etc.) et la formation que vous envisagez de suivre, les dispositifs d’aide au financement de votre formation sont différents :
Vous êtes (ou avez été) salarié, vous êtes bénévole dans une association :

 Contactez votre (ex) employeur ou organisme afin d’étudier vos droits (CIF, DIF, etc.) à une prise en charge (partielle ou totale) directement par lui ou via son OPCA (FONGECIF, UNIFORMATION, etc.).
 Vous pouvez également solliciter un Chèque Formation auprès du Conseil Régional de Bretagne. Si celui-ci est accepté, la Région peut vous financer jusqu’à 50% des frais pédagogiques (avec un plafond fixé à 2300€)

Attention : Cette démarche doit être effectuée auprès de la Région plusieurs mois AVANT l’entrée en formation. Les demandes faites après l’entrée en formation seront rejetées.
Vous êtes inscrit comme demandeur d’emploi :

Le Conseil Régional de Bretagne gère les deux principaux dispositifs d’aide au financement susceptibles de vous concerner :
Le Chèque Formation : Si la formation que vous envisagez de suivre n’est pas inscrite au Programme Régional des Stages, vous pouvez solliciter un Chèque Formation qui prendra en charge, s’il est accepté, jusqu’à 90% des frais pédagogiques (avec un plafond fixé à 3050€)

Attention : Cette démarche doit être effectuée auprès de la Région plusieurs mois AVANT l’entrée en formation. Les demandes faites après l’entrée en formation seront rejetées. Contactez votre ANPE ou Mission Locale.
le Conventionnement dans le cadre du Programme Régional des Stages (PRS) : Si la formation que vous envisagez de suivre figure au Programme Régional des Stages et si vous entrez dans les critères définis par la Région (voir ci-dessous), vous pourrez prétendre au conventionnement, dans la limite des places conventionnées disponibles. Le coût pédagogique de votre formation sera alors pris entièrement en charge par la Région Bretagne. Une Rémunération (dans la limite de l’enveloppe octroyée au CREPS) et une aide à la Restauration pourront vous être proposées si vous remplissez les conditions adéquates. La liste des stagiaires proposés au conventionnement est établie par le CREPS après étude des dossiers de financement, au plus tard 15 jours après l’entrée en formation.
Pour être conventionnable, vous devez AVANT l’entrée en formation :

être inscrit comme demandeur d’emploi, être sorti de formation initiale depuis plus d’un an, ne pas avoir eu de financement de la Région Bretagne dans les 2 dernières années, avoir une prescription de votre Mission Locale (pas de PAIO ni d’ANPE) si vous avez moins de 26 ans. Pour les stagiaires de 26 ans et plus, une prescription de l’ANPE ou de l’AFPA est recommandée.
Le contrat de professionnalisation est un contrat (CDD ou CDI) en alternance (Formation / Emploi). L’OPCA UNIFORMATION prend en charge totalement ou partiellement les frais pédagogiques tout en permettant au salarié de conserver un salaire au minimum égal au SMIC durant sa formation.
Vous ne bénéficiez d’aucun dispositif d’aide au financement :

Le CREPS est un établissement public, et à ce titre, il dispose de crédits d’aide individuelle à la formation professionnelle initiale. Cette aide se manifeste sous la forme d’un allègement de 50% du coût pédagogique.
Afin d’en bénéficier, les stagiaires devront justifier leurs démarches de recherche de financement en produisant les notifications de refus de prise en charge des organismes financeurs (OPCA, employeur, Chèque Formation, etc.).
Le CREPS attire votre attention sur le fait que, quelque soit votre aide au financement, vous devez être en mesure, le cas échéant, de financer le coût restant à votre charge.
Le dossier FINANCEMENT DU STAGIAIRE que vous recevrez si vous êtes admis à la formation est à remplir avec soin, avec le maximum de précisions et en y joignant les justificatifs demandés. Il devra être retourné sans délai au CREPS de Dinard.
Pour plus d’information, contactez Vincent BOUDIER (CREPS de Dinard) :

Tel : 02 99 16 55 10 Fax : 02 99 16 34 17 Mail : vincent.boudier@jeunesse-sports.gouv.fr





CONSEIL REGIONAL DE BRETAGNE

Service Accompagnement des Personnes

283 avenue du Général Patton 35711 RENNES cedex 7

Tel : 02 99 27 10 10 Mail : formation-continue@region-bretagne.fr






COUPON A RENVOYER AU CREPS DE DINARD

Je soussigné(e), ______________________________________ , déclare avoir pris connaissance des informations générales sur les aides au financement.
A ___________________________ , le ________________. SIGNATURE :

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